Вскрытие пожилых людей

Содержание

Если ваш близкий умер дома — Про Паллиатив

Вскрытие пожилых людей

Представляем фрагмент брошюры для родственников «Смерть близкого», подготовленной благотворительным фондом «Вера». В ней мы постарались деликатно, но точно рассказать о шагах, которые необходимо сделать, если у вас умер близкий человек. Полную версию брошюры вы можете скачать в формате pdfпо ссылке.

Вы потеряли близкого человека. Примите наши искренние соболезнования.

  Желательно, чтобы в первые часы рядом с вами был родственник или друг, менее вовлеченный в ситуацию эмоционально, способный сохранять спокойствие и помогать в решении связанных с похоронами вопросов и формальностей. Ведь близкие умершего зачастую испытывают шок и растерянность.  Надеемся, что предоставленная нами информация также поможет вам.

Важно

Поскольку задача представителя полиции — осмотр тела умершего на предмет отсутствия признаков насильственной смерти, до приезда сотрудника полиции не совершайте, пожалуйста, никаких действий с телом умершего.

Первые несколько часов после смерти тело вашего близкого человека остается теплым и мягким, но с ним начинают происходить естественные изменения — не пугайтесь, это абсолютно нормально.

Уже во время похорон тело будет другим.

Приготовить себя к этому вряд ли удастся, но можно помнить, что тело наших ушедших любимых не просто «оболочка», оно хранит в себе все страдание и всю радость, всю тайну жизни, которая была в них.

Если смерть наступила по месту постоянной регистрации покойного 

В дневное время (в рабочее время поликлиники)

Шаг 1: родственники вызывают полицию по телефону 102 и врача из районной поликлиники (служба «вызов врача на дом»).

Шаг 2: полиция оформляет протокол осмотра тела. Если есть внешние признаки насильственной смерти, полиция оформляет направление тела на судебно-медицинское вскрытие. В этом случае от вскрытия отказаться нельзя.

Шаг 3: врач оформляет бланк констатации смерти и посмертный эпикриз посмертный эпикризЭпикриз (от греч. epikrisis — суждение, решение). В посмертном эпикризе указывается причина смерти. Wikipedia.org. В некоторых случаях за посмертным эпикризом родственникам нужно идти в поликлинику после визита врача.

Шаг 4: врач заказывает транспортировку (бесплатную) тела в морг.

Шаг 5: родственники передают сотрудникам службы транспортировки тело умершего и следующие документы:

  • протокол осмотра тела,
  • бланк констатации смерти,
  • посмертный эпикриз (если врач его выписывает на месте).

Шаг 6: если посмертный эпикриз врач не выписал, родственники должны получить его в поликлинике, к которой был прикреплен умерший (как это сделать, вам расскажет врач). Эпикриз нужно будет передать в морг. Без эпикриза патологоанатомы морга не могут ни произвести вскрытие, ни принять решение об удовлетворении заявления (письменного) родственников об отказе от вскрытия.

Важно

Отказ от вскрытия

Решение о возможности не проводить вскрытие принимают врачи-патологоанатомы морга на основании истории болезни вашего близкого и заявления родственников.

Написать заявление на отказ от вскрытия (на основании религиозных мотивов; прижизненной воли умершего, выраженной в устной или письменной форме, и других причин) родственники могут в морге.

При смерти от онкологического заболевания при отсутствии гистологической (биопсийной, но не цитологической) верификации опухоли вскрытие обязательно (см. Приказ ДЗМ г. Москвы № 354 от 28.04.2012).

В ночное время или в праздники (когда поликлиника закрыта)

Шаг 1: родственники вызывают полицию по телефону 102 и скорую помощь по телефону 103.

Шаг 2: врач скорой помощи оформляет бланк констатации смерти.

Шаг 3: полиция оформляет протокол осмотра тела. Если есть внешние признаки насильственной смерти, полиция оформляет направление на судебно-медицинское вскрытие. В этом случае от вскрытия отказаться нельзя.

Человек умер. Что делать и как пережить?Как справиться с чувством вины и приступами страха. Когда слезы бывают целительными, а когда становятся разрушительными. Почему важно слушать себя и не скрывать эмоции.

Шаг 4: сотрудники полиции или родственники заказывают транспортировку (бесплатную) тела в морг. Телефоны для самостоятельного вызова службы транспортировки тела в морг в Москве: 8 (495) 530-66-22, 8 (495) 322-33-96.

Шаг 5: родственники передают тело умершего и все перечисленные документы сотрудникам службы транспортировки:

  • бланк констатации смерти,
  • протокол осмотра тела.

Шаг 6: в поликлинике, к которой был прикреплен умерший, родственники получают посмертный эпикриз (как это сделать, вам расскажет врач). Эпикриз нужно будет передать в морг. Без эпикриза патологоанатомы морга не могут ни произвести вскрытие, ни принять решение об удовлетворении заявления (письменного) родственников об отказе от вскрытия.

Важно

За каждой районной поликлиникой закреплен определенный морг. Перевозка тела в другой морг — платная и возможна только после получения родственниками гербового свидетельство о смерти! Как его получить читайте в статье «Получение свидетельств о смерти».

Будьте готовы

Работники правоохранительных органов, сотрудники скорой помощи или перевозки при оформлении необходимых бумаг и выполнении процедур могут относиться к вашему близкому без должного уважения например, в вашем присутствии называть тело умершего трупом (по официальной терминологии, используемой в названии документа). Постарайтесь не обращать на это внимания.

https://www.youtube.com/watch?v=RoIRzAhlTNA

Чтобы не подвергаться дополнительному стрессу, можно не присутствовать при составлении протокола и при выносе тела, а попросить об этом кого-то из приехавших родственников/друзей, сообщив всю необходимую информацию (Ф.И.О. умершего, дату его рождения, время и дату смерти, диагноз и т.д.).

Если у вас остались вопросы, вы можете проконсультироваться у социальных работников Центра, позвонив по телефонам 8 (495) 532-50-69, 8 (925) 457-33-23 (Дмитрий) и 8 (926) 080-29-15 (Иван) (круглосуточно, бесплатно).

Источник: https://pro-palliativ.ru/blog/jesli-vash-blizkii-umer-doma/

Можно ли отказаться от вскрытия умершего и как это сделать?

Вскрытие пожилых людей

Вскрытие тела (некропсия) – это медицинская процедура, направленная на исследование тела и внутренних органов с целью выявления заболевания или другой причины летального исхода.

Проводят вскрытие, врачи таких специальностей, как патологоанатом или судмедэксперт.

Патологоанатом работает в морге при больнице и занимается вскрытием по назначению врачей для выяснения причины смерти ненасильственного характера.

А судмедэксперт, наоборот, проводит вскрытие по постановлению правоохранительных или судебных органов и изучает причины и последовательность действий при насильственной смерти.

Можно ли отказаться от вскрытия тела?

Чаще всего после смерти близкого человека, его родные задаются вопросами: «Что делать дальше? Как запретить вскрытие умершего?». Причиной отказа могут послужить религиозные убеждения семьи покойного, личное волеизъявление и пр.

Если  тело направили в патологоанатомический морг (ПАО), то отказаться от вскрытия по закону возможно, например, по ряду причин:

– если умерший был болен и скончался под наблюдением врачей;

– если имеется амбулаторная карта с описанием болезней покойного, в том числе, тех, которые повлекли за собой смерть;

– долгая болезнь, которая также повлекла за собой смерть;

– если смерть наступила от онкологического заболевания, но при наличии гистологической верификации опухоли.

Подробнее о запрете на вскрытие тела, прописано в статье 67 № 323-ФЗ  “Об основах охраны здоровья граждан” и п. 1 статьи 5 ФЗ № 8 “О погребении и похоронном деле”.

Как отказаться от вскрытия тела?

Для того чтобы отказаться от вскрытия умершего человека, необходимо составить заявление и подать в патологоанатомический морг.

Некропсию проводят в ближайшие сроки после смерти, по закону это три дня (72 часа), но желательно подавать заявление об отказе как можно скорее.

В заявлении должно быть указано следующее:

– ФИО и данные паспорта заявителя (заявителем может быть родственник покойного или ритуальный агент);

– ФИО, дата рождения, дата и место смерти умершего;

– указание причины отказа от вскрытия;

– копия завещания умершего об отказе вскрытия тела, заверенная нотариусом.

Подача заявления может быть в свободной форме.

ВАЖНО: Необходимо быть готовым к тому, что заявление просто не успеют рассмотреть и вскрытие будет проведено.

Если морг принял заявление и учёл его, то будет выдан документ о невскрытии тела или наоборот.

В каких случаях отказаться от вскрытия невозможно?

Если тело умершего передано в судебно-медицинский морг (СМЭ) отказаться от вскрытия тела невозможно.

ВАЖНО: Если после смерти человека, рядом находящиеся люди позвонили первым делом в полицию, а не в скорую помощь или ритуальную службу, то в большинстве случаев тело будет передано в судебно-медицинский морг.

А также существует ряд обстоятельств, по которым вскрытие по закону является обязательным, даже при наличии завещания умершего о запрете:

– насильственная смерть или подозрение на неё;

– не установлен заключительный диагноз заболевания, который привёл к летальному исходу;

– если с момента госпитализации пациента оказание медицинской помощи заняло менее 24 часов;

– подозрения на непереносимость или передозировку лекарственными или запрещёнными препаратами;

– если смерть наступила при проведении каких-либо медицинских манипуляций (реанимационных, операционных, анестезиологических, при переливании крови и пр.);

– если смерть связана с инфекционным заболеванием или подозрением на него;

– в случае онкологического заболевания, но при отсутствии гистологического анализа на опухоль;

– если смерть наступила от заболевания (или заражения) в результате экологической катастрофы;

– беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;

– в случае рождения мёртвого ребёнка;

– если необходимо судебно-медицинское исследование (т.е. при насильственной смерти или подозрении на неё).

Заключение.

К сожалению всего человечества, смерть такая вещь, которую нельзя обмануть или предугадать. Она всегда приходит тогда, когда её совсем не ждут, забирает самых дорогих и близких сердцу людей. К ней невозможно подготовиться…Поэтому многие люди даже не знают о том, что существует закон о запрете вскрытия тела, ошибочно считая эту процедуру обязательной при любых обстоятельствах. 

Через сайт Через ВКонтакте Через

Источник: https://xn-----6kccjemwevfcqhwuxggufc2pwa.xn--p1ai/blog/mozhno-li-zapretit-vskryitie-umershego-i-kak-eto-sdelat

Должен ли я давать разрешение на вскрытие тела своего близкого человека?

Вскрытие пожилых людей

Вступление

Аутопсия (вскрытие) – это медицинский осмотр тела после смерти. Вскрытие может понадобиться в некоторых медицинских и юридических случаях, когда необходимо присутствие судебно-медицинского эксперта или следователя. Такие случаи включают:

  • Внезапную или неожиданную смерть, например синдром внезапной смерти внешне здорового ребенка.
  • Смерть в результате травмы, включая суицид, убийство, несчастный случай, передозировку наркотиками или отравление.
  • Смерть при подозрительных обстоятельствах.

Во всех остальных случаях, вы можете сами решать делать ли аутопсию вашему близкому человеку. Данная статья рассматривает случаи, когда вы сами принимаете решение.

Для многих семей такое решение может оказаться по-настоящему тяжелым, так как вы только что потеряли близкого человека. Во время этого процесса будет полезно поговорить с духовным наставником. Принимая решение, примите во внимание следующие факторы:

  • Вскрытие может определить причину смерти вашего близкого человека.
  • Только вы знаете свои мысли и чувства по поводу вскрытия тела вашего близкого человека. Ваша религия, культурные верования и этническое происхождение также могут повлиять на ваше решение.
  • Вскрытие может быть как платным, так и бесплатным.
  • Если вы уже дали разрешение на аутопсию, вы можете попросить, чтобы вскрытие проводилось только на некоторых частях тела. Но сначала вам следует поговорить с врачом, который будет делать вскрытие. Убедитесь, что ваша просьба не помешают ему узнать всю необходимую информацию.
  • Врач будет очень осторожно делать вскрытие и в большинстве случаев, швы не будут заметны. Аутопсия не помешает вам нести близкого человека в открытом гробу.

Медицинская информация

Что такое вскрытие и как оно делается?

Вскрытие – это медицинский осмотр тела после смерти. Оно производится с целью установления причины смерти. Обычно аутопсию производит врач (патологоанатом), который специализируется на осмотре тканей и жидкостей организма. Отдельная процедура вскрытия определяется обстоятельствами смерти и целью вскрытия.

Вскрытие начинают с тщательного внешнего осмотра тела. Это включает фотографирование тела, его взвешивание и изучения отличительных знаков на теле. При осмотре внутренностей, врач может вынимать органы и брать образцы тканей. Он может осматривать эти образцы под микроскопом и делать тесты на наличие заболеваний, инфекций или медикаментов в организме.

При каких обстоятельствах может появиться желание сделать вскрытие своего близкого человека?

Вы можете рассмотреть возможность сделать вскрытие близкого человека, если:

  • Ваш близкий умер от болезни, которая не была определена перед его смертью.
  • У вас есть вопросы по поводу внезапной смерти.
  • Ваш близкий умер от генетического заболевания, и вы и ваши родственники подвержены риску этого заболевания.
  • Ваш близкий умер во время медицинской, стоматологической, хирургической или акушерской процедуры.
  • Причина смерти может повлиять на юридические дела.
  • Ваш близкий умер во время экспериментального лечения, аутопсия поможет врачам детальнее изучить этот метод лечения.
  • Ваш близкий умер от определенной болезни, и аутопсия поможет врачам понять, как протекала болезнь и каков был эффект лечения.
  • Вскрытие поможет подтвердить или опровергнуть диагноз, сделанный перед смертью.

О чем я должен подумать перед тем, как дать разрешение на вскрытие тела близкого человека?

Только вы знаете ваши мысли и чувства по поводу вскрытия. Вот некоторые факты, на которые следует обратить внимание:

  • Процедура вскрытия не принята в некоторых культурах, этнических группах и религиях. Вскрытие может быть сделано только с согласия семьи, кроме случаев, когда этого требует закон.
  • Насколько вам и вашей семьи важно знать информацию, полученную в результате аутопсии? Поможет ли вам знание точной причины смерти любимого человека, или это принесет вам еще больше горя?
  • Результаты аутопсии могут повлиять на юридические процессы. Если у вас есть какие-то сомнения, вы можете проконсультироваться у юриста перед тем, как принять окончательное решение.
  • Возможно, вашей семье придется заплатить за аутопсию. Узнайте, предусмотрена ли оплата в вашей больнице или доме престарелых.
  • Если вы уже дали разрешение на аутопсию, вы можете попросить, чтобы вскрытие проводилось только на некоторых частях тела. Но сначала вам следует поговорить с врачом, который будет делать вскрытие. Убедитесь, что ваша просьба не помешают врачу узнать всю необходимую информацию.
  • Аутопсия не вызывает никаких рисков. Но в результате этой процедуры вы можете узнать о привычках или заболеваниях вашего близкого человека, о которых вы раньше не догадывались. Например, доктор может обнаружить рак во время вскрытия. Или вскрытие печени может показать цирроз, что может быть вызвано чрезмерным употреблением алкоголя.
  • В большинстве случаев разрезы, сделанные во время аутопсии, не заметны. Вскрытие не помешает вам нести близкого человека в открытом гробу.

ПатологоанатомПатологоанатом – это врач, который специализируется на изучении образцов тканей и крови для выявления заболеваний, и который проводит вскрытие.Патологоанатомы изучают и анализируют все образцы тканей, взятых у людей с помощью таких процедур как хирургическая операция или биопсия. Также они руководят клиническими лабораториями, которые занимаются анализами крови и биологических жидкостей. Например, когда человеку удалили невоидную опухоль или сделали тест Папаниколау на раннее обнаружение раковой опухоли, патологоанатом исследует эти образцы для определения диагноза. Обычно лечение назначается по результатам доклада патологоанатома. Американская комиссия патологоанатомов, официально признанная Американской комиссией медицинских специальностей, выдает сертификаты патологоанатомам по разным узким специальностям.

Ваша информация

Вы можете принять следующее решение:

  • Делать аутопсию вашему близкому человеку.
  • Не делать аутопсию вашему близкому человеку.

Это решение зависит от ваших личных чувств, медицинских фактов и возможных юридических проблем.

Решение об аутопсии
Причины делать аутопсию своему близкому человекуПричины не делать аутопсию близкому человеку
  • Ваш близкий человек умер внезапно, и вы хотите узнать причину его/ее смерти.
  • Ваш близкий возможно страдал от генетического заболевания, и вы хотите узнать, подвержены ли вы или члены вашей семьи этому заболеванию.
  • Ваш близкий умер во время экспериментального лечения, и с помощью аутопсии доктор сможет больше узнать об этом лечении.
  • Аутопсия поможет врачам больше узнать о болезни, которая вызвала смерть вашего любимого.

Существуют ли другие причины, по которым вы хотите сделать вскрытие тела близкого человека?

  • Аутопсия причинит вам дополнительную душевную боль.
  • Смерть вашего близкого была ожидаема, и определение точной причины смерти не принесет вам никакого облегчения или пользы.
  • Аутопсия не принята в вашей религии, этнической группе или культуре.
  • Вы не можете оплатить аутопсию.

Существуют ли другие причины, по которым вы не хотите делать вскрытие тела близкого человека?

Эти личные истории помогут вам принять решение.

Личные истории людей о том, стоит ли делать аутопсию своим близким людям

Эти истории основаны на информации, собранной медиками и пациентами. Они могут помочь вам принять важное решение.

Иван, 58 лет. Маме было 82, когда она умерла дома во сне. Она прожила долгую, счастливую жизнь. Она ничем особо не болела. Но для меня не так важна конкретная причина ее смерти. Я рад, что она не страдала.

Иванна, 84 года. Мой муж Олег много лет страдал от болезни Альцгеймера. Последние несколько лет были очень сложными для нашей семьи. Я решила дать разрешение на вскрытие, так как это поможет врачам больше узнать о болезни, и возможно когда-нибудь они найдут лечение.

Игорь, 54 года. Несмотря на то, что моя жена Алла курила много лет, все равно мы были удивлены, когда у нее обнаружили рак легких. Это произошло так быстро. Я до сих пор не могу поверить, что это действительно случилось. Я решил не делать вскрытие, потому что было ясно, как и почему она умерла. Мне было действительно тяжело и казалось, что я не смогу перенести еще и это.

Лариса, 36 лет. Моему отцу было всего 68 лет, когда он умер. У него был сердечный приступ, и он умер вскоре после того, как попал в больницу. Моя семья была потрясена, потому что отец казался абсолютно здоровым.

Доктор предложил сделать вскрытие, чтобы ответить на все наши вопросы. Оказалось, что артерии отца были частично заблокированы, что и привело к сердечному приступу, хотя у него не было никаких симптомов. Эта информация принесла нам пользу.

После этого я поговорила со всеми членами семьи и сообщила своему доктору, что в нашей семье был случай инфаркта.

Принятие мудрого решения

Эта таблица поможет вам принять решение. После заполнения таблицы, вы будете лучше представлять, делать ли аутопсию своему близкому человеку. Обсудите таблицу с врачом.

Подчеркните нужные ответы.

Я знаю точную причину смерти своего близкого человека.ДаНетЗатрудняюсь ответить
Смерть моего близкого была неожиданной.ДаНет
Я хочу, чтобы врачи больше узнали о болезни, которая вызвала смерть моего близкого.ДаНетЗатрудняюсь ответить
Аутопсия не принята в моей религии, этнической группе или культуре.ДаНетЗатрудняюсь ответить
Я хочу знать, умер ли мой близкий человек от генетической болезни.ДаНетЗатрудняюсь ответить
Я не хочу делать аутопсию своему близкому человеку, если за это придется платить.ДаНетЗатрудняюсь ответить

Опишите все ваши остальные переживания по этому поводу.

Какое ваше общее впечатление?

Ответы из вышеупомянутой таблицы помогут вам создать общее впечатление о том, какое стоит принять решение. Возможно, одна из причин имеет для вас особое значение и перевешивает все остальные.

Данная таблица демонстрирует ваше общее впечатление о данной проблеме.

Склоняюсь к тому, чтобы сделать аутопсию своему близкому человекуСклоняюсь не делать аутопсию своему близкому человеку

Источник: https://www.eurolab.ua/healthy-aging/2098/15257

Обязательно ли вскрывать человека после смерти: закон о вскрытии

Вскрытие пожилых людей

Порядок назначения патологоанатомических вскрытий регламентируется рядом нормативно-правовых актов. Оно осуществляется для установления причины гибели.

Но вскрывать тело человека после смерти не всегда обязательно, и родственники усопшего могут договориться об отсутствии этой процедуры (чаще всего по религиозным причинам).

Окончательное решение об отказе от аутопсии принимает патологоанатом на основании имеющейся информации о покойном.

Законодательная база для патологоанатомических и судебно-медицинских вскрытий

К нормативным документам, которые регламентируют процедуру вскрытия трупа на территории Российской Федерации, относятся:

  • приказ Минздрава РФ №354н «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий»;
  • Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (статья 67 ФЗ);
  • приказ Минздравсоцразвития № 346н «Об утверждении Порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

На основании этих законов вскрытие умершего в РФ обязательно по умолчанию. Если родственники хотят отказаться от аутопсии, они имеют право оформить отказ с указанием аргументированных причин.

Задачи аутопсии

Основная цель патологоанатомического вскрытия – это глубокое и подробное изучение заболевания и причин летального исхода вне зависимости от того, сколько было человеку лет в момент смерти. Аутопсия проводится врачом с соответствующей специализацией. Она необходима для:

  • обнаружения и описания каких-либо отклонений строения тела (органов и систем) от нормального;
  • выявление связи между наличием болезни и патофизиологическими отклонениями с указанием точных причин;
  • подтверждение или опровержение лечащим врачом клинического диагноза человека;
  • исследования особенностей лечения определенного заболевания (т.е. аутопсия помогает в дальнейшем людям со схожими диагнозами быстрее вылечиться).
  • установление основного летального фактора.

Помимо визуального осмотра и осуществления кожных надрезов врач изучает медицинскую документацию. На основании этих данных производится оценка эффективности и целесообразности проводимой медикаментозной и оперативной терапии. Аутопсия производится вне зависимости от того, каким именно способом планируется захоронить тело (стандартное погребение в могилу или кремация).

Классификация

В России существует два вида аутопсии: стандартная патологоанатомическая и специализированная судебно-медицинская.

Судмедэкспертиза инициируется правоохранительными органами, если есть подозрения в криминальной смерти. Она проводится судебным медиком.

Помимо постановки диагноза судмедэксперт определяет характерные признаки насильственной смерти, а также наличие травм, несовместимых с жизнью.

Направление на обычное патологоанатомическое вскрытие выдает участковый терапевт или педиатр по месту жительства. Также это может сделать фельдшер скорой помощи, констатирующий смерть человека. Если человек умер в больнице, то направление оформляет заведующий отделением или главный врач.

Когда аутопсия является обязательной

Вне зависимости от прижизненного волеизъявления усопшего и мнения его родственников вскрытие является обязательным в случае:

  • наличия подозрений на насильственную смерть (включая ДТП или несчастный случай);
  • наличия разногласий при постановке окончательного диагноза и установления точных причин летального исхода;
  • невозможности установления точной причины гибели и заключительного клинического диагноза;
  • нахождения пациента в медицинском стационаре менее одних суток;
  • подозрения на передозировку лекарств и других химических препаратов (в т.ч. наркотиков) или анафилактический шок;
  • рождения мертвого ребенка (и дома, и в клинике);
  • необходимости посмертного судебно-медицинского исследования;
  • смерти от инфекционного заболевания;
  • смерти от онкологического заболевания (при условии отсутствия гистологических проб);
  • болезней, связанных с какими-либо экологическими или иным другими масштабными катастрофами (к примеру, от лучевой болезни после аварии на Чернобыльской АЭС);
  • смерти человека на улице (это касается обычных людей, а не тех, кто постоянно проживает на улице);
  • смерти рожениц и беременных (вне зависимости от примененных препаратов или диагностических процедур);
  • смерти в течение 30 суток после выписки из больничного стационера;
  • смерти от хирургической патологии;
  • смерти неустановленного лица (в т.ч. бомжа);
  • смерти после переливания крови и ее компонентов.

Источник: https://rins.ru/obyazatelno-li-vskrytie-umershego-posle-smerti/

Как отказаться от вскрытия?

Вскрытие пожилых людей

Вскрытие тела – медицинская процедура, проводимая в морге для выяснения точной причины смерти человека. Если нет подозрений на криминальные или врачебные причины смерти, отказ от вскрытия по закону ВОЗМОЖЕН. Поэтому, если умершего отвезли в патологоанатомический морг (ПАО), отказ от вскрытия возможен, так как в ПАО помещают тела умерших от естественных причин.

Отказ от вскрытия умершего

Часто перед близкими покойного встает вопрос: «Можно ли отказаться от вскрытия умершего?», поскольку для многих отказ от вскрытия актуален.

Причины отказа от вскрытия могут быть разными: религиозные убеждения покойного, его волеизъявление и завещание, желание членов его семьи. В федеральном законе №323-ФЗ (статья 67.3) указано, что отказ от вскрытия принципиально возможен.

Одновременно с этим, в том же законе четко обговорены ситуации, при которых вскрытие должно быть проведено обязательно. 

Презумпция согласия на изъятие органов в России

В России на законодательном уровне действует презумпция согласия родственников на изъятие органов умерших (трансплантация). Это значит, что для изъятия органов не требуется разрешение родственников.

Если семья покойного предоставлила нотариально заверенное заявление покойного на отказ от вскрытия или сама оформила письменное заявление на отказ от трансплантации, процедура не будет проводиться (за исключением ситуаций, когда от вскрытия отказаться нельзя – см.

абзац ниже “В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?”).

Как отказаться от вскрытия интересует многих. Отказаться от вскрытия можно подав заявление на имя заведующего морга. Заявление на отказ от вскрытия пишется в свободной форме, но обязательно нужно указать:  

  • ФИО и данные паспорта заявителя
  • ФИО, дата рождения, дата и место смерти умершего
  • причину отказа от вскрытия
  • нотариально заверенная копия завещания (если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем волеизъявлении) 

Окончательное решение проводить или не проводить вскрытие, принимает патологоанатом на основании имеющихся медицинских показаний.

Причины отказа от вскрытия

Принципиальная возможность отказа от вскрытия зафиксирована законодательством федерального и местного уровня. Возможность отказаться от вскрытия прописана в статье 67 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан” и п. 1 статьи 5 ФЗ № 8 “О погребении и похоронном деле”. 

Основные причины отказа от вскрытия – волеизъявление умершего и религиозные запреты. Например, в иудаизме запрещено вскрывать останки умерших. 

Морг с большей вероятностью примет отказ от вскрытия, если:

  • Покойный болел и скончался под присмотром врачей;
  • Есть амбулаторная карта с данными о болезни/болезнях умершего, в том числе, приведших к смерти;
  • Смерть наступила из-за продолжительной болезни
  • Есть результаты гистологического анализа в случае смерти от онкологии (рака).

Федеральный закон
«Об основах охраны здоровья граждан в рф»

Читать

Сколько есть времени на отказ от вскрытия

На отказ от вскрытия есть 3 дня. Основных причин две:

  • Вскрытие трупа в морге должно быть произведено в течение трех дней после того, как тело доставлено в морг
  • На погребение в соответствии с нормами конфессиональных погребальных обрядов отводится от 1 до 3 дней 

Поэтому – если родственники умершего хотят отказаться от вскрытия умершего, нельзя медлить с подачей заявления в морг.

Кто подает заявление об отказе от вскрытия?

  • родственники (организатор захоронения со стороны родственников)
  • ритуальный агент

Помимо родственников, заявление на отказ от вскрытия может подать ритуальный агент похоронной службы, организующей похороны.

Образец заявления об отказе от вскрытия 

Образец заявления об отказе от вскрытия можно скачать здесь >>

В каких случаях отказ от вскрытия невозможен?

Закон устанавливает ситуации, когда морг может отказать в заявлении на отказ от вскрытия – даже в случае если покойный зафиксировал отказ от вскрытия в своем завещании. В Федеральном Законе №323 приведен перечень ситуаций, когда отказаться от вскрытия невозможно. 

  • Подозрение на насильственную смерть (вкл. ДТП, несчастный случай)
  • Подозрение на смерть от передозировки лекарствами
  • Подозрение на смерть из-за непереносимости медикаментов
  • Смерть от инфекции (или предположение об этом)
  • Смерть от онкологии (если нет гистологического анализа)
  • Смерть, связанная с переливанием крови
  • Смерть беременной женщины, при родах, вскоре после родов
  • Смерть ребенка в возрасте до одного месяца или мертворожденного
  • Смерть от экологической катастрофы
  • Невозможно установить причину смерти без вскрытия
  • Перед смертью покойный находился в стационаре менее 24 часов

В приказе №1064 (от 29-го декабря 2016) Московский департамент здравоохранения уточнил и дополнил этот список следующими случаями:

  • Волеизъявление умершего или просьба его близких провести вскрытие
  • Смерть неустановленного лица
  • Смерть в течение месяца после выписки из стационара
  • Смерть в результате проведения профилактических медицинских процедур
  • Смерть от острой хирургической патологии

Если тело поступило в СМЭ – отказаться от вскрытия нельзя

Если тело поступило в судебно-медицинский морг (СМЭ), а не патологоанатомический (ПАО), отказаться от вскрытия нельзя. Помимо подозрения на гибель из-за внешних обстоятельств, отказ от вскрытия невозможен, если покойный скончался на улице.

Если после смерти человека его близкие позвонили сначала в полицию, а не в ритуальную службу или скорую помощь, то тело с высокой вероятностью будет доставлено в судебно-медицинский морг. В таком случае отказ от патологоанатомического вскрытия невозможен.

Заявление на отказ от вскрытия могут не успеть рассмотреть вовремя. Что делать? 

Из-за большой загруженности больниц заявление на отказ от вскрытия может не быть вовремя рассмотрено и вскрытие будет произведено. Такой риск есть всегда.

Поручите отказ от вскрытия службе Ritual.ru

Заниматься отказом от вскрытия лучше поручить ритуальному агенту официальной городской похоронной службы Ritual.ru, так как она имеет налаженные контакты с городскими моргами Москвы и поможет не только в организации похорон, но и в переговорах с моргом. 

Возможно, вам будет интересно:

  • Вызов ритуального агента
  • Кладбища Москвы
  • Крематории Москвы

23 января 2018

Источник: https://ritual.ru/poleznaya-informacia/articles/kak-otkazatsya-ot-vskrytiya-v-morge/

Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие

Вскрытие пожилых людей

С самого начала цивилизации врачи несут моральную, социальную, профессиональную и уголовную ответственность за сохранение жизни и обеспечение максимального благополучия своих пациентов. Вскрытие трупа — это обследование тела умершего с целью установления причины смерти или проверки диагноза.

Цели и значение аутопсии

Практически все люди хоть раз задумывались, как и зачем вскрывают тело человека и что с ним потом делают в морге. Аутопсия — это медицинская процедура, использующая вскрытие в морге для получения анатомической информации о причине, характере, масштабах и осложнениях заболевания, от которого человек страдал в жизни.

Цели судебно-медицинского вскрытия следующие:

  1. Установить причину смерти.
  2. Помочь установить способ смерти.
  3. Установить время смерти.
  4. Помочь установить личность погибшего.

История развития аутопсии

Первые цивилизации были заинтересованы в обследовании человеческих тел, когда они умирали в результате ранения или становились жертвами ритуальных жертвоприношений. Фараон Атотис в 4000 г. до н.э.

написал сочинения по медицине, в которых были анатомические описания. Также отмечается, что с 3000 г. до н.э.

осуществлялось бальзамирование человеческих трупов, однако врачи не проводили эти процедуры, а анатомические знания основывались на трупах животных.

Иногда можно найти упоминания о вскрытии в контексте особых обстоятельств, при которых были отданы распоряжения о проведении некоторых видов препарирования. Например, в Китае в IX веке до н.э.

последний правитель династии Инь приказал вскрыть грудную клетку одного из своих министров для доказательства предполагаемого существования отверстий в сердцах людей благородного происхождения. Однако только почти тысячу лет спустя в этой же цивилизации хирург Янь-Хуа в 16 г. н.э.

, анатом и акупунктурист, описал вскрытие тела преступника. Следует отметить, что впервые в истории человечества появилась ссылка на вскрытие человека не только для изучения анатомических структур, но и с главной целью современных методов вскрытия — помочь в понимании и лечении заболеваний.

Несмотря на этот прорыв, аналогичные процедуры не были документально зафиксированы в Китае в течение многих лет.

В Древней Греции в гомеровский период (9-8 вв. до н.э.) были достигнуты большие успехи, которые могли быть достигнуты путем наблюдения за разлагающимися трупами. Не исключено, что вскрытия были проведены в неустанном поиске правды. Позже, в трудах Гиппократа, появляются анатомические описания.

На данном этапе следует отметить первое появление пауз в продвижении посмертных исследований из-за верований и предрассудков, и это повторится позднее в различные периоды истории человечества.

Во время расцвета Александрии, ближе к началу христианской эры, врачи сумели продвинуть анатомические знания, но большая часть информации была утрачена с разрушением библиотеки в руках Римской империи.

В последующие годы эти большие успехи прекращаются, опять же из-за предрассудков, поскольку анатомировать трупы считалось чем-то гнусным и отвратительным. Даже известный врач Гален, который обучался в Александрии и путешествовал на практику в Рим, основывал большую часть своих анатомических знаний на вскрытии животных.

Позже, в средневековье, в западном мире вновь возникли препятствия для расчленения человеческих трупов, поскольку с падением Римской империи и распространением христианства, церковные власти запретили подобного рода практику.

Именно здесь арабы начинают пользоваться преимуществами, их медицина развивалась гораздо быстрее, отчасти благодаря обширным знаниям в области анатомии, основанным на вскрытии человеческих тел.

Позже, чтобы вскрыть труп в учебных целях, некоторые медики прибегали к разграблению могил или нелегальной покупке тел казненных людей.

Законодательное регулирование вскрытия

Юридическое толкование судебно-медицинского вскрытия заключается в том, что оно становится важной частью уголовного дела в суде, поскольку в документе будет содержаться информация о причине смерти, например, в случае насильственных или подозрительных обстоятельств.

Этот отчет может привести к освобождению подозреваемого, а также к вынесению обвинительного приговора правонарушителю. Практика вскрытия обосновывает свое существование необходимостью того, что и прокурор, и судья должны быть проконсультированы экспертом для доказательства фактов, выходящих за рамки их чисто юридических знаний.

Следует подчеркнуть, что понятие вскрытия в морге, которым обладает судебно-медицинская экспертиза, гораздо шире, поскольку оно не ограничивается тщательным изучением того, что представляет интерес внутри трупа.

На вопрос, кто вскрывает человеческие трупы, нельзя ответить однозначно — это делает как патологоанатом, так и судмедэксперт, но последний препарирует трупы любой давности и освидетельствует жертв избиений и изнасилований.

Обязательное медико-юридическое вскрытие:

  1. Все насильственные смерти: убийства, самоубийства, несчастные случаи.
  2. Внезапные смерти.
  3. Естественная смерть при подозрительных обстоятельствах.

Виды аутопсии

Вскрытия могут быть классифицированы по-разному. Благодаря используемой технике их можно разделить на полные и частичные. Например, при медико-правовом подходе к массовым бедствиям, когда имеется большое число жертв стихийных бедствий, таких как землетрясение, ураган, наводнение, оползень или цунами, для установления причин смерти достаточно внешнего осмотра.

Однако наиболее известная классификация проводится с точки зрения преследуемых целей, которые подразделяют их на медицинское вскрытие и юридическое медицинское вскрытие.

Вскрытие подразделяется на два типа:

  1. Клиническое вскрытие — это обследование тела умершего в результате заболевания человека. Конечной целью является подтверждение причин смерти и клинико-патологическое исследование трупа.
  2. Судебно-медицинское вскрытие — исследование трупа или человеческих останков с целью информирования судебной власти о причинах и обстоятельствах смерти.

Скальпель

Он отличается от скальпеля хирурга, поскольку имеет более длинную рукоятку для глубокого проникновения в полости тела.

Зубчатый пинцет

Зубцы этих пинцетов улучшают захват органов для удаления.

Ножницы

Используются для вскрытия полых органов (например, желчного пузыря) и разрезания на ткани.

Пила для костей

Эта ручная пила используется редко, чаще всего врачами, которые боятся заражения в результате попадания в воздух частиц, выбрасываемых вибрационной пилой при разделывании. Пила для костей работает очень медленно по сравнению с вибрационной.

Вибрационная пила

Вибрационная пила, несомненно, является предпочтительным инструментом для большинства судебно-медицинских экспертов, когда речь идет об удалении мозга. Она предотвращает распиловку мягких тканей при разделке костей. Недостатком вибрационных пил является то, что они производят выбрасывание в воздух потенциально инфекционных частиц.

Предварительная подготовка тела

Место проведения аутопсии

Что врачи делают с телом в морге? После снятия одежды необходимо выполнить, в частности, следующие действия: сфотографировать тело, а также раны и врожденные аномалии или заболевания.

Описать каждую травму, анатомическое расположение, размер, форму, цвет, характеристики и т.д. Собрать другие доказательства преступного действия, волосы, края ногтей, волокна, грязь, пыль и жидкости.

Далее изучение и, при необходимости, отбор проб из естественных отверстий.

Далее проводится полное изучение тела. Например, ушибы являются наиболее частыми травматическими повреждениями и возникают в результате сильного удара гладкого предмета.

При этом типе поражений появляются небольшие фиолетовые пятна от свернувшейся крови, которая проникла в ткани.

Эти следы могут быть специфическими для обороны и нападения, например боксерские перчатки и голые руки оставляют разные типы ушибов.

Проведение аутопсии

Как и где происходит вскрытие? Аутопсия проходит в помещениях, называемых «секционными». Препарирование органов в основном проводится двумя способами: методом краевого стояния и по Шору.

Препарация органов начинается с удаления мозга, продолжается через шею и грудь и заканчивается в брюшной полости. Внутренние органы взвешиваются и исследуются как внутри, так и снаружи. Образцы внутренностей также отбираются для гистологических и токсикологических исследований с целью выяснения причины смерти.

В статистическом отчете о смерти данные должны содержать следующую информацию:

  1. Место и дата выдачи документа для определения того, где было зарегистрировано событие.
  2. Идентификация трупа: пол, дата рождения, дата смерти, место смерти.
  3. Что касается женщин, то необходимо указать, были ли они беременны на момент смерти, и на какой недели беременности они находились на момент смерти.
  4. В случае насильственной смерти установить тип — несчастный случай, самоубийство, убийство.
  5. Если смерть не подтверждена документально, то вероятная причина смерти должна быть установлена именно здесь.

Судебно-медицинское вскрытие

Вскрытие человеческого трупа в морге — это не более чем осмотр для установления точной причины смерти.

Во время вскрытия труп осматривают несколько раз; сначала в том виде, в каком он получен или найден, затем, после снятия одежды, удаляют отдельные частицы грязи, крови, выделений, волос и т.д.

, труп подвергают вскрытию. При проведении вскрытия судебно-медицинский патологоанатом пытается собрать все необходимые данные.

Эксперт составляет протокол медицинского вскрытия, который рассматривается как очень важный документ, где специалист в области судебно-медицинских наук, ответственный за проведение вскрытия, указывает причины смерти.

Отношение общества к аутопсии

Хотя люди уже не относятся к аутопсии с такой же враждебностью, как и в средние века, вскрытие все еще вызывает неприязнь у многих людей. Это понятно — человек все еще прибывает в шоке от смерти родственника или супруга, а тут какой-то незнакомый человек будет резать тело, словно тушку животного.

Некоторые люди считают, что до и после медицинского вскрытия тело все еще ощущает боль — в этом случае возмущение вызывает не только вскрытие недавно умершего человека в морге, но и кремация. Также не все религии одобряют осквернение покойника.

И, конечно же, многие люди только приблизительно знают, как патологоанатомы делают вскрытие.

Вскрытие трупа человека в морге (видео)

ВНИМАНИЕ! Данный контент может шокировать, ограничение — 18+.

Юридическое медицинское вскрытие является очень важным процессом для определения причин смерти с помощью дисциплины, которая позволяет применять медицинские знания для расследования и выяснения обстоятельств смерти.

Источник: https://ritualica.ru/kak-delaetsya-vskrytie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.